¿Tuviste un siniestro de Gastos Médicos Mayores?

Guía rápida para iniciar trámite de reclamación.

 

DOCUMENTACIÓN NECESARIA PARA RECLAMAR SEGURO:

  • Cirugía y/o Procedimiento Médico programado:
    • Copia de la póliza de seguro
    • Reporte médico con diagnóstico, lugar y fecha probable de cirugía y presupuesto detallado de honorarios médicos.
    • Estudios que comprueben diagnóstico (si los hay)
    • Formato de Aviso de enfermedad y/o accidente llenado y firmado por el asegurado (no aplica para BUPA o BEST DOCTORS.)
    • Se recibirá documento que confirme autorización y pago para el procedimiento y se le entregará al Hospital y/o médicos que atenderán al asegurado.

  • Programación de medicamento :
    • Copia de la Póliza de seguro.
    • Formato de Reporte médico, especificando la cantidad y por cuánto tiempo se tomarán los medicamentos.
    • Estudios que comprueben diagnóstico (si los hay)
    • Formato de Aviso de enfermedad y/o accidente llenado y firmado por el asegurado (no aplica para BUPA o BEST DOCTORS.)
    • Cotización o presupuesto del costo de los medicamentos.
    • Se recibirá documento que confirme autorización para que el proveedor asignado envíe los medicamentos a la dirección que indique el asegurado.

  • Copia de la Póliza de seguro.
  • Formato de Reporte médico, llenado y firmado por el Doctor que lo atiende.
  • Estudios que comprueben diagnóstico (si los hay).
  • Formato de Aviso de enfermedad y/o accidente llenado y firmado por el asegurado (no aplica para BUPA o BEST DOCTORS.)
  • Formato de Reembolso firmado por el asegurado.
  • Formato de transferencia, llenado y firmado por el asegurado.
  • Copia de estado de cuenta bancario, donde especifique núm. de cuenta y CLABE para transferencia electrónica.

 

Formatos Descargables.

DescargarArt. 492